Vertige au réveil: les causes et les symptômes
Nous avons presque tous déjà eu une sensation de vertige au réveil. En effet, selon des études, une personne sur sept ressentira des vertiges au moins une fois durant sa vie. Mais qu’est-ce qu’un vertige exactement ? Quelles sont les causes de ces étourdissements ? Comment faire pour limiter cette sensation et quels sont les signes ?
C’est ce que nous allons découvrir dans la suite de cet article afin de tout savoir sur les causes et les symptômes de cet étourdissement.
C’est quoi exactement un vertige?
Pour désigner un vertige, on parle souvent d’étourdissement ou de perte d’équilibre. Cependant, selon les médecins, l’état de vertige est subjectif. En effet, chaque personne peut ressentir des sensations différentes.
Il serait donc plus approprié de définir le vertige comme une « sensation d’orientation spatiale altérée ou perturbée ». Plus particulièrement par rapport à l’environnement. En termes plus clairs, une personne qui vit un vertige se sent « drôle ou bizarre » par rapport à ce qui l’entoure.
En bref, le vertige désigne l’impression de tourner, ou que le monde autour se déplace. Et ce, même si le corps et la tête ne bougent pas. C’est un phénomène qui peut toucher tout le monde. Comme nous l’avons mentionné, un dormeur sur sept aura des vertiges au cours de sa vie.
Les causes du vertige au réveil peuvent être nombreuses comme nous allons le voir dans la suite de cet article. Ce genre d’étourdissements est généralement bénin, cependant, s’il est fréquent et s’accompagne d’autres symptômes, il faut aller voir un médecin. Il peut être le signe de troubles plus graves.
Vertige au réveil : les causes de cet étourdissement
1. Vertige positionnel paroxystique bénin
Aussi appelé vertige positionnel paroxystique bénin, il représente environ 30 % des vertiges. Comme son nom l’indique, ce vertige est dû à certains positionnements de la tête. Il peut donc se produire au lever ou au coucher. Mais aussi en se tournant pour changer de position.
Dans certains cas, il peut être dû à un choc sur la tête ou à une chute. La présence d’otolithes peut aussi provoquer ce type de vertige. Les otolithes sont des microcristaux qui se trouvent dans les canaux semi-circulaires de l’oreille interne. S’il n’est pas grave, il n’en est pas moins gênant au quotidien, surtout lorsqu’il se produit dans la journée.
2. Hypotension orthostatique
Certains vertiges peuvent être dus à une chute de la pression artérielle. Notamment lors d’un mouvement rapide pour passer de la position allongée à la position debout. Dans ce cas de figure, il s’agit d’un vertige le matin au réveil, qui survient donc de manière ponctuelle. L’hypotension orthostatique est assez courante. En effet, 40 % de la population ressentent cette baisse de tension lors d’un changement de position trop rapide. Ce pourcentage est de 65 % chez les personnes âgées de 65 ans et plus.
Attention toutefois, si ce vertige le matin au réveil est trop fréquent, il peut être le signe d’un trouble neurologique. Il peut évoluer vers une forme plus grave (dans 30 % des cas vers une maladie neurodégénérative).
3. Troubles vestibulaires (nystagmus)
Le système vestibulaire est un organe sensoriel qui se trouve dans l’oreille interne. C’est ce système vestibulaire qui participe aux sensations de mouvement et d’équilibre chez la majorité des mammifères. La présence de troubles du système vestibulaire peut entraîner des vertiges. C’est le cas par exemple du paroxysme vestibulaire qui provoque des décharges incontrôlées sur le nerf vestibulaire. Ce qui engendre des crises (généralement courtes) de vertiges.
Ces troubles du système vestibulaire peuvent s’accompagner de nystagmus. C’est-à-dire un mouvement d’oscillation involontaire et saccadé du globe oculaire. Cela peut, de fait, entraîner des étourdissements et des nausées au réveil. Il est important de prendre rendez-vous chez un médecin si ces symptômes persistent.
4. Pression artérielle faible
La position pour dormir peut impacter la tension artérielle, et ce, dès le réveil. Cette faible pression artérielle est due à l’accumulation du sang dans le tronc lorsqu’on est allongé. Le changement de position cause le déplacement du sang vers les jambes et l’abdomen, ce qui entraîne une baisse de la pression artérielle.
En temps normal, le corps rétablit rapidement cette pression artérielle, mais certains facteurs peuvent ralentir le processus. La prise de certains médicaments (antidépresseurs, diurétiques) ou certains problèmes de santé (problèmes cardiaques…) peuvent en être la cause.
5. La maladie de Ménière
Il s’agit d’une maladie chronique qui affecte l’organe de l’équilibre. Elle est en lien avec un dysfonctionnement de l’équilibre pressionnel des liquides présents dans l’oreille interne. Elle n’a aucun rapport avec la tension artérielle et oculaire.
Actuellement, l’origine de cette maladie chronique reste inconnue, mais les professionnels de santé soupçonnent une origine virale, auto-immune ou génétique. La maladie de Ménière provoque des vertiges isolés, mais qui se répètent dans le temps. Elle peut aussi s’accompagner d’acouphènes et d’une baisse auditive.
6. Les autres causes
D’autres facteurs peuvent engendrer un vertige, et c’est notamment le cas de l’insuffisance cardiaque. En cas de problèmes cardiaques, le cœur est dans l’incapacité de pomper suffisamment de sang. Ce qui provoque une chute de tension et parfois un vertige, même allongé dans le lit par exemple.
Un autre facteur auquel on ne pense pas toujours est la déshydratation. Quand l’organisme est déshydraté, le volume sanguin diminue. La pression est donc moins forte, ce qui provoque une circulation plus lente du sang vers le cerveau et donc un étourdissement. Réhydrater l’organisme peut prendre du temps. C’est pourquoi il est important de bien boire et manger tout au long de la journée.
Vertige au réveil : les principaux symptômes
Bien évidemment, le symptôme principal du vertige est la perte d’équilibre, cependant, d’autres symptômes peuvent faire leur apparition. Ces maux peuvent donc s’accompagner :
- De vomissements
- D’une perte de l’audition
- De troubles de l’équilibre ou de la marche
- D’acouphènes, de sifflements ou de bourdonnements
Dans certaines formes plus graves les symptômes suivants peuvent apparaître :
- Perte de la vision partielle ou totale
- Vision floue ou double
- Difficultés à rester debout
- Difficultés à communiquer
- Comportement étrange
- Mouvements anormaux
Vertige au réveil: comment les limiter ?
1. Identifier la cause
Pour un traitement efficace, il faut connaître la cause. Pour cela il faut consulter un médecin. Par exemple pour un vertige positionnel paroxystique bénin, un ORL ou un kinésithérapeute peut des mouvements de bascules spécifiques.
Pour les troubles du système vestibulaire, le médecin peut prescrire des médicaments qui agissent sur les structures vestibulaires de l’oreille. Comme des antiémétiques ou des antihistaminiques.
2. Ostéopathie
Si le vertige est lié à un problème cervical, l’ostéopathie peut se révéler un traitement efficace. Le professionnel de santé travaillera plus particulièrement certaines zones, comme :
- La nuque
- Le crâne
- Le bassin
Dans certains cas, une ou deux séances d’ostéopathie suffisent à stopper cette sensation de vertige.
3. Homéopathie
Un traitement homéopathique peut être efficace contre les étourdissements le matin, notamment des granules de Phosphorus et de Bryona alba en 9 CH. Il faut prendre 5 granules toutes les heures dès les premiers symptômes. En cas de vertige et nausées au réveil, un traitement à base de Cocculus indicus est à privilégier. Quel que soit le médicament choisi, il est recommandé d’en parler à un professionnel de santé.
Vertige au réveil: diagnostic et prise en charge
Si l’étourdissement est fréquent et s’accompagne d’autres symptômes, il est important de prendre rendez-vous chez le médecin. Celui-ci va tout d’abord réaliser un examen clinique et poser des questions afin d’avoir une idée précise de la situation.
L’examen clinique porte généralement sur les tympans, le conduit auditif, le mouvement des yeux. Des manœuvres d’équilibre peuvent également être demandées par le médecin afin de juger d’une possible perte d’équilibre.
Outre cet examen clinique, d’autres examens peuvent être demandés :
- Des analyses sanguines
- Un audiogramme (examen auditif)
- Un bilan cardiaque
- Une imagerie médicale (IRM de l’oreille interne, scanner)
Si le vertige à une origine cervicale, la consultation d’un ostéopathe est recommandée. Dans le cas d’un étourdissement au réveil lié à un problème d’oreille interne, consultez plutôt un ORL. C’est généralement le médecin traitant qui vous orientera vers le professionnel adéquat.
Quelques exercices au lever peuvent également aider à lutter contre cette sensation :
- Avant le lever : soulever plusieurs fois les genoux (l’un après l’autre) en les rapprochant de votre poitrine. Et ce, pendant environ 30 secondes.
- Après le lever : tendez les muscles du bas du corps en croisant les jambes l’une sur l’autre. Toujours pendant 30 secondes environ.
FAQ – Vertige au réveil
Quand s’inquiéter des vertiges ?
Avoir des vertiges peut arriver à tout le monde. En effet, une personne sur sept en fera l’expérience au moins une fois dans sa vie. C’est généralement sans gravité et cela peut venir d’un mouvement trop rapide, de la fatigue… Cependant, si d’autres symptômes viennent s’ajouter, ou si les vertiges sont fréquents, il faut consulter un médecin. En effet, cela peut être le signe d’autres troubles de santé. Il est donc important de ne pas les laisser s’installer.
